四平市人民代表大会教科文卫委员会相关调研报告2026-1

四平市人民代表大会教科文卫委员会

关于基层医疗卫生服务能力

建设情况的调研报告

2026年6月16日在四平市第九届人民代表大会

常务委员会第三十二次会议上

市人大常委会：

根据市人大常委会年度工作安排，为协助市人大常委会听取审议市政府关于全市基层医疗卫生服务能力建设情况的报告，市人大教科文卫委与市卫健委提前对接，认真准备。5月12日，开展了针对性调研。6月2日，市人大常委会视察组对全市基层医疗卫生服务能力建设情况开展了视察。现综合调研和视察掌握的情况，起草此报告，供常委会参考。

一、基本情况

近年来，市政府及相关部门扎实推进基层医疗卫生服务能力建设，各项工作取得较好成效。

（一）基层服务体系不断完善。持续推进医疗机构标准化规范化建设，乡镇卫生院、社区卫生服务中心服务功能持续健全，县域医共体建设走深走实，统筹整合医疗资源，搭建共享诊疗平台，基层诊疗服务条件大幅改善。

（二）优质医疗资源下沉成效明显。常态化开展上级医师下沉坐诊、业务帮扶，畅通双向转诊渠道，远程医疗服务广泛应用，有效推动优质医疗资源延伸至基层群众身边，分级诊疗秩序逐步理顺。

（三）基层人才队伍持续壮大。通过定向培养、人才引进、轮岗实训等多种方式充实基层医护力量，强化业务技能培训，稳步提升基层医务人员专业素养与实操水平，基层人才短板逐步补齐。

（四）民生健康服务提质增效。做实做细家庭医生签约服务，扎实落实基本公共卫生服务项目，紧盯老年人、慢性病患者等重点人群健康管理，优化便民就医举措，基层防病治病、健康管理能力显著提升，群众在家门口就医更加便捷舒心，就医获得感与满意度持续提升。

二、存在问题

（一）基础设施建设不均衡，硬件服务保障存在短板。部分基层医疗机构设施设备配备不足，现有设备老旧落后、更新换代滞后，影响机构常规诊疗服务。部分基层医疗机构业务用房陈旧，如铁东区七马路社区卫生服务中心为借用房屋，且不在七马路街道管辖区域内，群众就近就医不便。城乡基层医疗机构建设差距较为明显，社区卫生服务中心配套较为薄弱，如DR设备缺口较大，基层诊疗硬件支撑能力有待加强。有的基层医疗机构‌床位空置率高、设备使用率低，资源闲置与利用率不高‌。

（二）人才队伍建设薄弱，人员结构矛盾较为突出。基层医疗机构存在医疗人才总量不足、队伍结构不合理问题，以梨树镇大房身卫生院为例，其编制数37名，现有职工40人，其中在编29人、外聘11人，人员队伍稳定性不强。缺少全科、中医科医生，影像、检验等医技人员缺口较大；医护人员年龄结构老化现象明显，薪酬待遇、晋升渠道、职业发展空间受限，高学历、年轻专业人员引留难度大，人才流失现象时有发生。

（三）诊疗技术能力偏弱，医疗服务质效有待提升。基层医务人员专业能力参差不齐，系统化诊疗、专科救治水平薄弱，规范化行医能力不足。加之基层诊疗设备陈旧短缺、配置不全，多项常规检查、辅助诊疗项目无法独立开展，整体诊疗服务能力难以满足群众多样化、常态化就医需求，基层首诊承接能力偏弱。同时，基层医疗机构绩效分配机制欠缺，医务人员积极性不高。

（四）财政经费保障不足，基层运行压力较大。部分县（市）区财政保障能力有限，对基层医疗卫生机构日常运转、设备更新、房屋修缮等刚性支出以及各类专项补助资金保障不到位，基层“等米下锅”现象突出。其中，双辽市拖欠2025年基本公共卫生服务、基本药物、村卫生室运转等经费，共计912万元。

三、意见建议

（一）健全长效财政投入机制，压实财政保障主体责任。严格落实财政投入主体职责，将基层医疗卫生机构基础设施建设、设备购置与更新、人员经费、机构运转及各类专项配套资金，全部纳入各级财政年度预算，配齐配强基础软硬件设施。统筹强化医疗卫生经费保障，推动基本药物制度、基本公共卫生服务补助、村卫生室运转经费等各项资金及时足额拨付，切实缓解基层资金运转压力。健全奖惩激励机制，破除收支管理僵化模式。全面落实基层医疗机构“两个允许”政策，扩大内部分配自主权，建立科学透明的绩效考核体系，持续优化薪酬结构。

（二）健全人才引育留用全链条机制，建强基层医疗卫生人才队伍。严格落实基层人才扶持政策，持续推行“县聘乡用”、订单定向医学生招录等模式，结合实际放宽基层岗位招录条件。完善薪酬待遇、职称评聘、岗位聘用等激励举措，稳定骨干医务人员队伍。统筹市、县两级医疗机构资源，常态化开展人才下沉、跟班带教、进修实训，补齐全科、中医等紧缺专业能力短板，全面提升基层医务人员专业诊疗水平。

（三）立足发展特色，抓实基层医疗机构服务能力建设。紧扣区域群众就医需求，重点培训中医、康复、老年病、慢病管理等特色专科，打造基层医疗服务品牌。结合专科发展需要，配齐配足诊疗设备与器械，保障特色服务有序开展。深化医疗联动协作，依托紧密型县域医共体、城市医疗集团搭建技术帮扶与远程诊疗平台，推广适宜特色诊疗技术，优化服务流程。以特色专科建设补齐服务短板，持续提升基层诊疗吸引力和综合服务能力。

（四）优化便民健康服务，持续提升群众就医获得感。做优家庭医生签约履约工作，紧盯老年人、慢性病患者、孕产妇等重点人群，常态化开展健康随访、健康指导。丰富中医药适宜技术服务内容，健强基层中医服务网点。持续优化医保结算、便民就医等服务举措，把基本公共卫生服务做细做实，全面提升基层健康服务质量和群众就医满意度。